Γερμανία – Από την 1η Ιανουαρίου 2027, οι ασφαλισμένοι στα δημόσια ταμεία υγείας θα πληρώνουν περισσότερα για συνταγογραφούμενα φάρμακα, νοσηλεία και άλλες παροχές. Η νόμιμη συμμετοχή αυξάνεται κατά 50%, με ανώτατο ποσό 15 ευρώ για τα φάρμακα και ημερήσια χρέωση 15 ευρώ κατά τη νοσηλεία.
Οι αυξήσεις εντάσσονται στη μεταρρύθμιση της χρηματοδότησης της υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας, την οποία ενέκριναν τόσο η ομοσπονδιακή Βουλή όσο και το Ομοσπονδιακό Συμβούλιο της Γερμανίας. Το νομοθετικό πακέτο GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz αποσκοπεί σε εξοικονομήσεις περίπου 18,8 δισ. ευρώ από το 2027, ώστε να περιοριστεί το έλλειμμα των ασφαλιστικών ταμείων.
Πόσο αυξάνεται η συμμετοχή στα φάρμακα
Για την αγορά συνταγογραφούμενων φαρμάκων, η συμμετοχή του ασθενούς, που σήμερα κυμαίνεται από 5 έως 10 ευρώ, θα αυξηθεί σε 7,50 έως 15 ευρώ. Πρόκειται για το ποσό που καταβάλλει ο ασφαλισμένος από την τσέπη του και όχι για οριζόντια αύξηση της λιανικής τιμής κάθε φαρμάκου.
Στα νοσοκομεία, η ημερήσια συμμετοχή ανεβαίνει από τα 10 στα 15 ευρώ. Η γενική αύξηση των νόμιμων συμμετοχών επηρεάζει και άλλες παροχές, όπως τα ιατρικά βοηθήματα, επιβαρύνοντας περισσότερο τις περιπτώσεις στις οποίες ο ασφαλισμένος χρειάζεται επανειλημμένα τέτοιες υπηρεσίες.
Αλλαγές σε οδοντιατρική κάλυψη και οικογενειακή ασφάλιση
Το πακέτο μειώνει στο 50% τη σταθερή επιδότηση για την προβλεπόμενη βασική οδοντική προσθετική αποκατάσταση. Παράλληλα, καταργείται η κάλυψη θεραπειών ομοιοπαθητικής και ανθρωποσοφικής ιατρικής από τα δημόσια ταμεία.
Για τους εργαζομένους με υψηλότερες αποδοχές, το μηνιαίο ανώτατο όριο εισοδήματος επί του οποίου υπολογίζονται οι εισφορές θα αυξηθεί το 2027 κατά επιπλέον 300 ευρώ, πέρα από την κανονική ετήσια αναπροσαρμογή. Έτσι, όσοι βρίσκονται πάνω από το σημερινό όριο θα αντιμετωπίσουν υψηλότερες κρατήσεις.
Από το 2028 περιορίζεται επίσης η δωρεάν οικογενειακή ασφάλιση συζύγων: όπου δεν συντρέχει λόγος εξαίρεσης, προβλέπεται πρόσθετη εισφορά 2,5%. Στις εξαιρέσεις περιλαμβάνεται, μεταξύ άλλων, η ανατροφή παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών.
Η μεταρρύθμιση προβλέπει ακόμη υποχρεωτική δεύτερη ιατρική γνώμη πριν από ορισμένες προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και σταδιακή δυνατότητα μερικής αναρρωτικής άδειας, ώστε η επιστροφή στην εργασία να μπορεί να γίνει προοδευτικά.
Παράλληλα, περιορίζεται η αύξηση των αμοιβών γιατρών και νοσοκομείων, ενώ μειώνεται η ομοσπονδιακή επιχορήγηση προς το σύστημα. Η κατανομή του κόστους έχει προκαλέσει επικρίσεις, καθώς οι ασφαλισμένοι καλούνται να επωμιστούν νέες άμεσες επιβαρύνσεις, ενώ ο στόχος του πακέτου είναι να συγκρατηθούν οι εισφορές υγείας.