Γερμανία – Διευρύνεται ο κατάλογος των φαρμάκων που πρέπει να διατηρούν τα γερμανικά φαρμακεία για περιστατικά έκτακτης ανάγκης. Η μεταρρύθμιση προσθέτει νέες μορφές ισχυρών οπιοειδών παυσίπονων, ενώ επιτρέπει η επινεφρίνη να διατίθεται και για ρινική χορήγηση, αντί αποκλειστικά για ένεση.
Στον υποχρεωτικό εξοπλισμό προστίθενται οπιοειδή σε διαδερμική και διαβλεννογόνια μορφή. Η αιτιολόγηση της αλλαγής συνδέει τα συγκεκριμένα σκευάσματα με την ανάγκη ταχείας ανακούφισης από έντονο έως εξαιρετικά έντονο πόνο. Παράλληλα, για την επινεφρίνη προβλέπεται πλέον η ρινική μορφή ως εναλλακτική της ενέσιμης.
Τι οφείλουν να διαθέτουν τα φαρμακεία
Το άρθρο 15 του γερμανικού Κανονισμού Λειτουργίας Φαρμακείων (Apothekenbetriebsordnung – ApBetrO) ορίζει ότι τα αναγκαία φάρμακα και τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που διατίθενται αποκλειστικά από φαρμακεία πρέπει να υπάρχουν σε ποσότητες που καλύπτουν τουλάχιστον τη μέση ζήτηση μίας εβδομάδας.
Ανεξάρτητα από αυτόν τον γενικό κανόνα, προβλέπεται ειδικό απόθεμα για την αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών. Στον κατάλογο περιλαμβάνονται:
- Αναλγητικά και ελεγχόμενες ναρκωτικές ουσίες, μεταξύ των οποίων οπιοειδή για ένεση και οπιοειδή από το στόμα, τόσο άμεσης όσο και τροποποιημένης αποδέσμευσης.
- Ενέσιμα γλυκοκορτικοστεροειδή και ενέσιμα αντιισταμινικά.
- Εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή για την αντιμετώπιση δηλητηρίασης από καπνό.
- Αντιαφριστικά σκευάσματα για δηλητηρίαση από επιφανειοδραστικές ουσίες.
- Ιατρικός άνθρακας σε ποσότητα 50 γραμμαρίων, ως σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος.
- Εμβόλιο τετάνου και υπεράνοση ανοσοσφαιρίνη τετάνου 250 διεθνών μονάδων.
- Επινεφρίνη για ενέσιμη ή, πλέον εναλλακτικά, ρινική χορήγηση και ενέσιμο διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.
- Επιδεσμικά υλικά, σύριγγες και βελόνες μίας χρήσης, καθετήρες, συστήματα χορήγησης ενδοφλέβιων διαλυμάτων και προϊόντα μέτρησης του σακχάρου στο αίμα.
Οι νέες διαδερμικές και διαβλεννογόνιες μορφές οπιοειδών προστίθενται στις ήδη προβλεπόμενες μορφές χορήγησης, διευρύνοντας το ειδικό απόθεμα που οφείλει να διαθέτει κάθε φαρμακείο.