Γερμανία – Περικοπές παροχών στην ασφάλιση μακροχρόνιας φροντίδας δεν αποκλείει ο ομοσπονδιακός υπουργός Υγείας Carsten Linnemann, καθώς το σύστημα βρίσκεται αντιμέτωπο με σοβαρό χρηματοδοτικό έλλειμμα. Ο πολιτικός του CDU κάνει λόγο για ανάγκη εξοικονόμησης περίπου 10%, ενώ το κυβερνητικό σχέδιο προβλέπει υψηλότερη εισφορά για τους ασφαλισμένους χωρίς παιδιά.
Ο Linnemann αναγνώρισε ότι δεν μπορεί να εγγυηθεί πως όλες οι σημερινές παροχές θα διατηρηθούν αμετάβλητες. Η κυβέρνηση CDU και SPD σχεδιάζει νομοθετικά μέτρα για να αντιμετωπίσει το αναμενόμενο έλλειμμα του 2027, ενώ ειδική επιτροπή καλείται να υποβάλει εισηγήσεις για ευρύτερη μεταρρύθμιση του συστήματος.
Έλλειμμα 8 δισ. ευρώ και ανάγκη εξοικονόμησης 10%
Σύμφωνα με τον υπουργό, η ασφάλιση φροντίδας αντιμετωπίζει διαρθρωτικό πρόβλημα χρηματοδότησης. Ο αριθμός των ανθρώπων που χρειάζονται φροντίδα έχει αυξηθεί μέσα σε 20 χρόνια από δύο εκατομμύρια σε περισσότερα από έξι εκατομμύρια. Χωρίς μεταρρύθμιση, το έλλειμμα το 2027 εκτιμάται σε περίπου 8 δισ. ευρώ, ενώ οι ετήσιες δαπάνες έχουν φτάσει, σύμφωνα με τα ταμεία φροντίδας, περίπου τα 74 δισ. ευρώ.
Ο Linnemann υποστήριξε ότι οι παροχές πρέπει να κατευθύνονται πιο στοχευμένα σε όσους τις έχουν πραγματικά ανάγκη. Η θέση του προκάλεσε αντιδράσεις από την κοινωνική οργάνωση VdK, η πρόεδρος της οποίας, Verena Bentele, ζήτησε σαφή δέσμευση ότι δεν θα υπάρξουν περικοπές. Τόνισε ότι οι άνθρωποι που χρειάζονται φροντίδα και οι οικογένειές τους έχουν ανάγκη από σταθερότητα και υπογράμμισε πως η ανάγκη μπορεί να προκύψει ξαφνικά έπειτα από εγκεφαλικό επεισόδιο, διάγνωση άνοιας ή ατύχημα.
Η Bentele επισήμανε επίσης ότι η ασφάλιση φροντίδας εξακολουθεί να καλύπτει παροχές που, κατά την άποψή της, θα έπρεπε εδώ και χρόνια να χρηματοδοτούνται από φορολογικά έσοδα.
Τι προβλέπεται για τις εισφορές και το κόστος στα γηροκομεία
Το σχέδιο νόμου που έχει προωθήσει το υπουργικό συμβούλιο περιλαμβάνει περιορισμό δαπανών και αύξηση εσόδων, με στόχο να αποτραπεί μια γενική αύξηση των εισφορών το 2027. Η εισφορά στην ασφάλιση φροντίδας βρίσκεται σήμερα στο 3,6%, ενώ για όσους δεν έχουν παιδιά στο 4,2%. Για τη δεύτερη κατηγορία προβλέπεται αύξηση στο 4,5%. Ο υπουργός εκτίμησε ότι η πρόσθετη επιβάρυνση των άτεκνων ασφαλισμένων πλησιάζει ήδη τα όριά της.
Διαφωνία υπάρχει και για το κόστος διαμονής σε μονάδες φροντίδας. Το SPD προτείνει ανώτατο όριο στην οικονομική συμμετοχή των φιλοξενούμενων, όμως ο Linnemann υποστηρίζει ότι ένα πλαφόν δεν μειώνει το πραγματικό κόστος και ενδέχεται να δημιουργήσει κίνητρα για νέες αυξήσεις. Αντί γι’ αυτό, προκρίνει στοχευμένη βοήθεια προς όσους τη χρειάζονται.
Οι εργοδοτικές οργανώσεις υποστηρίζουν την ανάγκη εξοικονόμησης. Ο γενικός διευθυντής τους, Steffen Kampeter, πρότεινε η πρόσθετη οικονομική ενίσχυση που μειώνει την ιδιωτική συμμετοχή σε ιδρύματα φροντίδας να περιοριστεί σε όσους παραμένουν εκεί περισσότερο από 24 μήνες. Σήμερα η ενίσχυση αυτή παρέχεται κλιμακωτά, ήδη από τον πρώτο μήνα.
Ανησυχία για τη φροντίδα στο σπίτι – Τι αλλάζει στα φάρμακα
Ο Eugen Brysch, μέλος της διοίκησης του Γερμανικού Ιδρύματος Προστασίας Ασθενών, προειδοποίησε ειδικά για τον κίνδυνο περικοπών στην κατ’ οίκον φροντίδα. Εάν αποδυναμωθεί αυτή η μορφή υποστήριξης, επισήμανε, εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι θα μπορούσαν να χρειαστούν θέση σε ιδρύματα, όπου ήδη υπάρχουν ελλείψεις προσωπικού και διαθέσιμων κλινών.
Ο υπουργός δήλωσε ότι επιθυμεί οι άνθρωποι να μπορούν να φροντίζονται στο σπίτι τους όσο το δυνατόν περισσότερο, εφόσον το θέλουν, και ζήτησε καλύτερο συνδυασμό φροντίδας, οικογένειας και εργασίας. Δεν προκρίνει υποχρεωτική ιδιωτική συμπληρωματική ασφάλιση φροντίδας, αλλά τάσσεται υπέρ ισχυρότερων φορολογικών κινήτρων για την ιδιωτική πρόνοια.
Ξεχωριστά από την ασφάλιση φροντίδας, ο Linnemann απέκλεισε νέα αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων της δημόσιας ασφάλισης υγείας μέσα στο 2027, μετά τις ήδη αποφασισμένες αλλαγές. Βάσει πρόσφατου νόμου, από την 1η Ιανουαρίου 2027 η συμμετοχή, μεταξύ άλλων, στα φάρμακα αυξάνεται από το σημερινό εύρος 5–10 ευρώ σε 7,50–15 ευρώ.
