Ελβετία – Σημαντικούς περιορισμούς στην πρόσβαση σε συνεδρίες ψυχοθεραπείας που καλύπτονται από τη βασική ασφάλιση υγείας προωθεί η αρμόδια κοινοβουλευτική επιτροπή της χώρας.
Η νέα πρόταση απαιτεί επίσημη ιατρική διάγνωση αποκλειστικά από ψυχίατρο προτού εγκριθεί η δωρεάν κάλυψη, με στόχο τη συγκράτηση των κρατικών δαπανών που αγγίζουν το 1 δισεκατομμύριο φράγκα και την ταχύτερη εξυπηρέτηση ασθενών με σοβαρές παθήσεις.
Τα σημαντικότερα με μια ματιά
- Απαιτείται διάγνωση από ψυχίατρο για την κάλυψη της ψυχοθεραπείας.
- Στο 1 δισεκατομμύριο φράγκα έφτασε το ετήσιο κόστος των συνεδριών το 2024.
- Νέα κεντρική βάση δεδομένων θα καταγράφει τα ποσοστά των ψυχικών ασθενειών.
Ψήφισμα για αυστηρότερα κριτήρια πρόσβασης
Η Επιτροπή Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας του Εθνικού Συμβουλίου (SGK-N) ενέκρινε πρόσφατα σχετική πρόταση με 16 ψήφους υπέρ έναντι 9 κατά. Βάσει του νέου σχεδίου, κανένας ασφαλισμένος δεν θα μπορεί να ξεκινήσει επιδοτούμενη ψυχοθεραπεία εάν δεν προηγηθεί επίσημη ιατρική διάγνωση από ειδικό ψυχίατρο. Η αυστηροποίηση αυτή στοχεύει στην αποσυμφόρηση του συστήματος από ελαφρύτερα περιστατικά, δίνοντας προτεραιότητα σε ασθενείς με σοβαρές ψυχικές διαταραχές.
Παράλληλα με τον περιορισμό της πρόσβασης, τα μέλη της επιτροπής υπερψήφισαν μια δεύτερη πρόταση, με 13 ψήφους υπέρ και 9 κατά, για τη δημιουργία μιας κεντρικής βάσης δεδομένων. Ο νέος μηχανισμός θα αναλάβει την καταγραφή και την παρακολούθηση της συχνότητας των ψυχικών νοσημάτων στην Ελβετία, προσφέροντας μια καθαρή εικόνα των πραγματικών αναγκών του πληθυσμού.
Εκτόξευση των δαπανών στο ένα δισεκατομμύριο
Η βασική αιτία πίσω από τις νομοθετικές πρωτοβουλίες είναι η δραματική αύξηση του κόστους για το ελβετικό σύστημα υγείας. Σύμφωνα με τα στοιχεία της SGK-N, οι δαπάνες για ψυχοθεραπείες που επιβάρυναν τη βασική ασφάλιση διπλασιάστηκαν το 2024 σε σχέση με το 2022. Η χρονιά εκείνη σηματοδότησε τη μετάβαση στο λεγόμενο μοντέλο ανάθεσης, το οποίο εκτίναξε τον τελικό λογαριασμό σχεδόν στο 1 δισεκατομμύριο ελβετικά φράγκα.
Οι υποστηρικτές των αλλαγών αναφέρουν ότι, υπό το τρέχον καθεστώς, συχνά αντιμετωπίζονται απλά συμπτώματα που δεν συνιστούν πραγματική ασθένεια. Επιπλέον, ασκείται έντονη κριτική, καθώς σήμερα επιτρέπεται η συνταγογράφηση ψυχοθεραπειών από ιατρικές ειδικότητες που δεν διαθέτουν την απαραίτητη εξειδίκευση στην ψυχιατρική διάγνωση, γεγονός που συμβάλλει στην κατακόρυφη αύξηση των κρατικών δαπανών.