Ρέγκενσμπουργκ – Γιατροί του πανεπιστημιακού νοσοκομείου του Ρέγκενσμπουργκ στη Βαυαρία προειδοποιούν ότι η σχεδιαζόμενη μείωση προσωπικού μπορεί να επιβαρύνει την ασφάλεια των ασθενών, επικαλούμενοι έρευνα στην οποία περισσότεροι από 300 συνάδελφοί τους περιγράφουν ήδη υψηλή εργασιακή πίεση. Η διοίκηση του νοσοκομείου αμφισβητεί τον τρόπο με τον οποίο παρουσιάζονται τα ευρήματα, ενώ το αρμόδιο υπουργείο υπερασπίζεται την ανάγκη περιορισμού των δαπανών.
Την έρευνα πραγματοποίησε η συνδικαλιστική οργάνωση γιατρών Marburger Bund, σε μια περίοδο κατά την οποία το πανεπιστημιακό νοσοκομείο, γνωστό ως UKR, αντιμετωπίζει υψηλό οικονομικό έλλειμμα. Το επίκεντρο της αντιπαράθεσης δεν είναι μόνο οι θέσεις που σχεδιάζεται να περικοπούν, αλλά και το κατά πόσο τα στοιχεία της έρευνας αποδεικνύουν πραγματικούς κινδύνους για τους νοσηλευόμενους.
Τι κατέγραψε η έρευνα στους γιατρούς
Στην έρευνα συμμετείχαν περισσότεροι από 300 γιατροί του UKR. Πάνω από το 70% των ερωτηθέντων δήλωσε ότι κατά το προηγούμενο έτος βρέθηκε σε περιστάσεις όπου, κατά την εκτίμησή του, η ασφάλεια ασθενών είχε τεθεί σε κίνδυνο εξαιτίας της έλλειψης προσωπικού. Περισσότεροι από οκτώ στους δέκα ανέφεραν καταστάσεις στις οποίες, όπως υποστήριξαν, λίγο έλειψε να σημειωθούν λάθη λόγω φόρτου εργασίας και έλλειψης χρόνου.
Πρόκειται για αναφορές και εκτιμήσεις των γιατρών που συμμετείχαν στην έρευνα, όχι για ανεξάρτητη καταγραφή επιβεβαιωμένων ιατρικών σφαλμάτων. Οι περισσότεροι ερωτηθέντες δήλωσαν επίσης ότι εργάζονται ήδη στα όριά τους και θεωρούν πως μια περαιτέρω μείωση των θέσεων θα επιδείνωνε τις συνθήκες.
Ο πρόεδρος του Marburger Bund στη Βαυαρία, Andreas Botzlar, υποστήριξε ότι η προσοχή και η αφοσίωση των γιατρών αποτρέπουν προς το παρόν συνήθως τις σοβαρότερες συνέπειες. Προειδοποίησε, ωστόσο, ότι με ακόμη λιγότερους γιατρούς αυτό το δίχτυ προστασίας κάποια στιγμή θα πάψει να επαρκεί, εκφράζοντας την πεποίθηση ότι περαιτέρω περικοπές θα επηρέαζαν την ασφάλεια των ασθενών.
Η διοίκηση αμφισβητεί τη μεθοδολογία και τα συμπεράσματα
Το πανεπιστημιακό νοσοκομείο απέρριψε την εικόνα που παρουσίασε η συνδικαλιστική οργάνωση, υποστηρίζοντας ότι οι ιδιαίτερα ανησυχητικές διατυπώσεις δημιουργούν αδικαιολόγητο φόβο στους ασθενείς. Ειδικά τον ισχυρισμό του Botzlar ότι στο UKR παίζεται «ρουλέτα» με την ασφάλεια των ασθενών η διοίκηση τον απορρίπτει κατηγορηματικά.
Ο ιατρικός διευθυντής του νοσοκομείου, Oliver Kölbl, τόνισε ότι τόσο σοβαρές κατηγορίες χρειάζονται ισχυρά αποδεικτικά στοιχεία και επέκρινε την εξαγωγή γενικών συμπερασμάτων από τις υποκειμενικές αξιολογήσεις εργαζομένων. Το UKR αμφισβητεί και τη διατύπωση ορισμένων ερωτήσεων της έρευνας, τις οποίες χαρακτηρίζει εν μέρει καθοδηγητικές, προσθέτοντας ότι η ασφάλεια των ασθενών δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την προώθηση συνδικαλιστικών αιτημάτων.
Η διοίκηση δηλώνει πάντως ότι λαμβάνει σοβαρά υπόψη την εργασιακή επιβάρυνση και παραμένει διαθέσιμη για συζητήσεις με τους γιατρούς. Κατά τον Kölbl, η πίεση στα νοσοκομεία αποτελεί διαρθρωτικό πρόβλημα σε όλη τη Γερμανία, καθώς ανάλογες έρευνες σε άλλα ιδρύματα καταγράφουν παρόμοιες απαντήσεις. Το UKR υποστηρίζει ακόμη ότι διαθέτει καλύτερη αναλογία προσωπικού από πολλά άλλα νοσοκομεία.
Γιατί σχεδιάζεται μείωση θέσεων
Το οικονομικό έλλειμμα του πανεπιστημιακού νοσοκομείου έχει οδηγήσει σε σχέδιο περιορισμού των δαπανών, στο οποίο περιλαμβάνεται μείωση θέσεων εργασίας. Το βαυαρικό υπουργείο Επιστημών είχε εξηγήσει την οικονομική λογική του σχεδίου σε απάντηση κοινοβουλευτικής ερώτησης της βουλευτού του SPD Ruth Waldmann.
Σύμφωνα με εκείνη την απάντηση, από το 2019 το ιατρικό προσωπικό αυξήθηκε κατά περίπου 64 ισοδύναμα θέσεων πλήρους απασχόλησης. Το υπουργείο υποστήριξε ότι η αύξηση αυτή δεν συνοδεύτηκε από αντίστοιχη επέκταση των παρεχόμενων υπηρεσιών, με αποτέλεσμα το πρόσθετο κόστος να μην μπορεί να καλυφθεί από τα έσοδα και να επιβαρύνει σημαντικά το ετήσιο οικονομικό αποτέλεσμα.
Για τον λόγο αυτό το υπουργείο θεωρεί επιβεβλημένη τη μείωση του προσωπικού. Όπως είχε διευκρινίσει, η εφαρμογή της θα γίνει μέσω μη ανανέωσης συμβάσεων ορισμένου χρόνου που λήγουν, αντί να περιγράφεται ως πρόγραμμα άμεσων απολύσεων.
Αντιπαράθεση με τον υπουργό και προτάσεις για λιγότερη γραφειοκρατία
Ο Marburger Bund αντιτίθεται στις σχεδιαζόμενες περικοπές και ζητεί αλλαγές στον τρόπο οργάνωσης της εργασίας. Ο Botzlar κάλεσε τον υπουργό Επιστημών της Βαυαρίας Markus Blume (CSU) να προωθήσει καλύτερα πληροφοριακά συστήματα και ουσιαστική μείωση των υποχρεώσεων τεκμηρίωσης, ώστε οι γιατροί να διαθέτουν περισσότερο χρόνο για τη φροντίδα των ασθενών.
Κατά τον συνδικαλιστικό εκπρόσωπο, η δραστική μείωση της γραφειοκρατικής επιβάρυνσης θα ήταν αποτελεσματικότερη από τη μη ανανέωση συμβάσεων με αποκλειστικό στόχο τη βραχυπρόθεσμη εξοικονόμηση δαπανών.
Ο Blume απάντησε με ιδιαίτερα αυστηρούς χαρακτηρισμούς, κατηγορώντας τον Marburger Bund για παραπλανητική δημόσια εκστρατεία και για εκμετάλλευση των φόβων των ασθενών. Κατά τον υπουργό, τέτοιες παρεμβάσεις υπονομεύουν την εμπιστοσύνη στην πανεπιστημιακή ιατρική. Πρόκειται για θέση του υπουργού, την οποία η συνδικαλιστική οργάνωση δεν συμμερίζεται.
Το υπουργείο υπογραμμίζει ακόμη ότι η Βαυαρία έχει αυξήσει τη χρηματοδότηση για την έρευνα και τη διδασκαλία στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία σε επίπεδο ρεκόρ.
